月经来潮前后引起头痛，怎么办

月经来潮前后头痛，通常与雌激素波动相关，可通过生活方式调整、非药物干预及必要时药物治疗缓解，特殊人群需谨慎处理。

一、明确诱因与类型

月经性头痛多分为经前期（黄体期）头痛（雌激素骤降诱发血管扩张）和经期头痛（前列腺素升高加重神经敏感性），部分合并偏头痛或紧张性头痛特征。研究显示，约20%女性经期头痛症状明显，激素波动是核心机制。

二、生活方式预防干预

减少咖啡因、酒精、高盐饮食摄入，避免诱发水肿或血管扩张；

规律作息，每日摄入200-300mg镁（如深绿蔬菜、坚果），缓解神经兴奋性；

经前1周适度运动（如瑜伽、快走），调节激素代谢，降低头痛风险。

三、非药物缓解方法

头痛发作时：

冷敷太阳穴或热敷颈部肌肉（15分钟/次），放松紧张肌群；

按压风池穴、太阳穴，配合深呼吸放松技巧；

记录头痛日记（诱因、持续时间、伴随症状），便于精准就医。

四、药物对症治疗

轻度头痛：布洛芬（NSAIDs）、对乙酰氨基酚（避免过量伤肝）；

中重度发作：曲坦类药物（如舒马曲坦），但高血压、血栓病史者禁用；

预防用药：避孕药（需妇科评估，调节激素周期），不建议长期自行服用。

五、特殊人群注意事项

孕妇：禁用非甾体抗炎药（可能影响胎儿循环），优先物理缓解；

哺乳期：避免曲坦类药物，建议短期停药哺乳；

慢性头痛史：若头痛频率＞15天/月或伴随视力模糊，需排查脑血管异常（如偏头痛性脑梗死）。

提示：若头痛严重影响生活，建议妇科或神经内科就诊，排除子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等继发性因素。