病情描述:脸上长红痘痘一碰还有点痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
脸上出现触痛性红色痘痘,多为痤疮(炎性丘疹)或毛囊炎,主要因毛囊皮脂腺堵塞、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应所致。
一、核心病因
痤疮是最常见诱因,青春期激素波动、皮脂分泌旺盛致毛囊口角化异常,皮脂淤积后痤疮丙酸杆菌大量增殖,引发毛囊皮脂腺炎症,表现为红色丘疹触痛。此外,皮肤毛囊细菌感染(如金黄色葡萄球菌)也可能导致毛囊炎,加重红肿疼痛。
二、诱发加重因素
激素变化(熬夜、生理期)、高糖高脂饮食刺激皮脂分泌、护肤不当(过度清洁或油脂堆积)、紫外线照射(加重炎症)及细菌交叉感染,均会激活炎症反应,使痘痘红肿触痛加剧。
三、典型临床表现
初期为红色炎性丘疹(直径2-5mm),触痛明显;炎症进展可形成脓疱(含黄色脓液),触碰时疼痛加剧;严重时可能发展为结节或囊肿,但初期多为散在红色丘疹,无明显白头/黑头时也可能是粉刺型痘痘。
四、日常护理与处理
清洁控油:用氨基酸洁面产品(如芙丽芳丝),避免皂基过度清洁;
局部护理:可外用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶(遵说明书),避免挤压以防感染扩散;
生活调整:低糖低脂饮食,减少乳制品摄入,规律作息,避免熬夜;
防晒修复:严格防晒(物理防晒为主),避免紫外线加重炎症。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:禁用维A酸类、抗生素类药物,优先基础护理;
糖尿病患者:需控制血糖,皮肤感染风险高,建议及时就医;
敏感肌:避免酒精、香精等刺激成分,优先选择医用修复类护肤品(如薇诺娜)。
若痘痘持续加重或形成囊肿,建议皮肤科就诊,规范治疗以减少留疤风险。