病情描述:牙齿上长牙齿怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
牙齿上长“额外牙齿”的核心原因
牙齿上长出额外牙齿(多生牙)或正常牙齿错位萌出(如乳牙滞留、恒牙异位),属于牙齿发育或萌出异常,需结合口腔检查明确类型并及时干预。
一、多生牙(额外牙)
正常牙列外额外生长的牙齿,发生率约1%-3%,男女比例2:1,好发于上颌中切牙区(两颗门牙之间)。形态多为锥形、结节状,可能影响恒牙排列,导致牙列拥挤、错位,需尽早拔除以避免邻牙龋坏。
二、乳牙滞留致恒牙异位
6-12岁儿童若乳牙未按时脱落(如“双排牙”),恒牙可能在乳牙内侧或外侧萌出。发生率约2%-5%,与恒牙胚位置异常、乳牙牙根吸收不全相关,以下前牙和上颌门牙最常见,需拔除滞留乳牙以引导恒牙正常排列。
三、恒牙异位萌出
恒牙胚受邻牙阻挡或位置偏移,萌出方向异常(如倾斜、横向生长),可能“长在”其他牙齿上。如智齿阻生、磨牙异位,常伴随咬合不适、食物嵌塞,长期可致邻牙龋坏或牙周损伤,需正畸或手术干预。
四、牙齿发育异常(双生牙/融合牙)
双生牙:单个牙胚分裂为两个牙冠,形似“牙中牙”,多位于乳牙列。
融合牙:两个独立牙胚融合,牙本质相连,与牙板发育异常、遗传或孕期环境(如营养不良)相关。两者均可能导致咬合异常,需定期检查。
五、特殊人群注意事项
儿童:6岁起每6个月口腔检查,发现乳牙滞留、门牙间多生牙(如锥形小牙)及时就诊。
青少年:恒牙列形成期,牙齿错位明显需尽早正畸评估,避免成年后咬合问题。
成人:阻生牙或牙齿排列异常需口腔外科拔除或正畸治疗,孕妇有家族史者建议孕前口腔筛查,降低孕期风险。