脑萎缩症状是什么

脑萎缩是脑组织容积缩小的慢性神经退行性病变，因病因（如衰老、遗传、外伤）不同，临床表现涉及认知、运动、言语、精神等多系统功能障碍，症状呈进行性加重，严重影响生活质量。

认知功能障碍

早期以近记忆力减退为核心，如反复询问相同问题、忘记钥匙位置；随病情进展出现计算力下降（如算不清账单）、逻辑推理困难；定向力障碍（迷路、分不清白天黑夜），严重时丧失穿衣、洗漱等自理能力。

运动功能障碍

小脑萎缩典型表现为步态不稳、意向性震颤（持物时手抖加重）；基底节区萎缩可致肢体僵硬、动作迟缓（类似帕金森）；额叶受累出现精细动作困难（如系鞋带、写字颤抖），晚期肢体瘫痪，需卧床。

言语与吞咽异常

语言中枢受累表现为构音障碍（说话含糊、语速变慢），严重时无法表达（运动性失语）；吞咽肌肉协调差，饮水呛咳、进食需缓慢小口，易误吸导致肺炎，重症者需鼻饲营养。

精神行为异常

早期情绪低落、兴趣减退、无故哭泣；人格改变（淡漠自私、多疑）；睡眠昼夜颠倒（夜间吵闹、白天嗜睡）；严重时出现幻觉（如看到老鼠）、妄想（被监视），需警惕精神症状掩盖脑萎缩进展。

伴随症状

脑萎缩常合并癫痫发作（尤其脑外伤或脑血管病继发者）；晚期出现大小便失禁、肢体瘫痪；视力障碍（如视野缺损、视物模糊）；性功能减退（性欲下降、勃起困难）。

特殊人群注意事项

老年人需同时控制高血压、糖尿病等基础病，定期复查脑影像学；儿童脑萎缩（如遗传性）应尽早开展康复训练（PT、OT），改善运动及认知功能；妊娠期女性脑萎缩急性发作时优先保守治疗，避免放疗、化疗等损伤胎儿。