病情描述:牙齿疼不做根管会怎么样
副主任医师 郑州大学第一附属医院
牙齿疼痛若为不可逆性牙髓炎或根尖周炎等需根管治疗的情况,不做根管治疗会导致疼痛持续加重、感染扩散至周围组织、牙齿结构破坏甚至丧失,还可能引发颌面部并发症及长期全身健康风险。
一、疼痛症状持续或恶化。不可逆性牙髓炎时,牙髓炎症导致髓腔内压力升高,疼痛从刺激性疼痛转为自发性疼痛,夜间加重,冷热刺激后疼痛持续超过10秒不缓解,严重影响进食与睡眠。若感染未控制,疼痛会逐渐加剧,形成慢性疼痛状态。
二、感染扩散至根尖周组织。牙髓感染细菌通过根尖孔侵入根尖周组织,引发根尖周炎,表现为牙龈红肿、咬合疼痛加剧,若突破骨膜可形成骨膜下脓肿,进而扩散至颌骨形成骨髓炎,或进入面部软组织引发间隙感染,出现面部肿胀、发热、张口困难等症状。
三、牙齿结构完整性丧失。牙髓坏死后,牙齿失去营养供应,牙体组织逐渐变脆,咬硬物时易发生纵裂或折断。若感染累及牙冠,牙齿可能无法保留,最终需拔除,导致缺牙影响咀嚼功能。
四、特殊人群健康风险增高。儿童乳牙列感染若不及时治疗,炎症可波及恒牙胚,影响恒牙发育;糖尿病患者因愈合能力差,感染易慢性化,可能诱发牙周脓肿、颌骨骨髓炎;孕妇感染可能通过血液循环影响胎儿,增加早产或流产风险,需优先控制感染。
五、长期全身健康风险。慢性根尖周炎可能成为口腔病灶,细菌及其毒素通过血液循环扩散至全身,诱发风湿性关节炎、心脏病、糖尿病等全身性疾病,尤其免疫力低下者风险更高。
牙齿疼痛不做根管治疗的后果严重且不可逆,建议尽快就医明确诊断,特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者及孕妇需优先处理,避免感染加重。