小孩子高烧不退怎么办

孩子高烧不退（体温≥38.5℃持续超24小时或反复发热）需立即就医排查病因，同时配合物理降温与科学护理，避免高热惊厥或脱水等并发症。

一、及时就医明确病因

儿童高烧多由感染（病毒/细菌）或非感染性疾病（如川崎病、风湿热）引发。家长需记录体温变化，若伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难等，立即前往儿科急诊，通过血常规、病原学检查明确病因，针对性治疗（如细菌感染需抗生素，病毒感染对症处理）。

二、科学物理降温（体温＜39℃优先）

用32-34℃温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（每次10-15分钟），减少衣物覆盖（穿宽松棉质衣），利于散热；少量多次喂温水或口服补液盐，预防脱水。禁用酒精擦浴（易致体温骤降、酒精吸收中毒）。

三、合理退热药物（需医生评估后使用）

若体温＞39℃或物理降温无效，可遵医嘱用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）。禁用阿司匹林（16岁以下儿童可能诱发Reye综合征，罕见但致命），避免重复/过量用药，观察皮疹、呕吐等不良反应。

四、特殊人群重点关注

＜3月龄婴儿（≥38℃）需立即就医，因其体温调节中枢未成熟，高热易恶化；

合并心脏病、哮喘、癫痫等基础病者，高热可能加重病情，建议住院观察；

免疫缺陷儿童（如白血病、长期激素使用者）需排查败血症，可能需静脉用药。

五、家庭观察与护理

每2-4小时测体温并记录，重点观察皮疹、抽搐、呕吐等伴随症状；保持室温24-26℃、湿度50%-60%，避免对流风直吹；饮食以粥、烂面条为主，少量多餐；安抚情绪，避免哭闹增加体力消耗。