牙根断裂怎么办

牙根断裂需立即就医，根据断裂程度、位置及感染风险，通过紧急保存断根、精准检查、个体化治疗（如固定修复、根管治疗或拔除）及术后护理，最大程度保留患牙功能，预防感染与牙齿丧失。

一、紧急处理措施

立即停止咀嚼，避免触碰断根；用干净纱布轻咬压迫止血；若牙齿完全脱落，将断根置于牛奶、生理盐水或唾液中保存（勿干燥或自来水冲洗），尽快携带断根就医，以提高再植成功率。

二、精准诊断检查

就医后，医生通过口腔视诊、叩诊、冷热测试初步评估，结合CBCT或根尖片明确断裂位置（如冠根联合、根中1/3或根尖1/3）、深度及是否累及牙髓、牙周膜或牙槽骨，评估感染风险与治疗可行性。

三、个体化治疗方案

部分断裂且无松动：树脂修复或牙本质粘接剂加固断裂面，必要时纤维夹板固定。

根中/根尖断裂伴松动：采用纤维带或正畸托槽夹板固定4-8周，复查确认牙周膜愈合。

牙髓暴露或感染：先行根管治疗，炎症控制后行桩核+冠修复。

严重断裂无法保留：评估牙槽骨条件后拔除，3个月后考虑种植或固定桥修复。

四、术后护理要点

保持口腔清洁，使用含氯己定漱口水（遵医嘱），避免患牙咬硬物；糖尿病、老年人等愈合能力弱者需延长复查周期（8-12周），监测牙周组织愈合。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕中期（12-28周）治疗，局部麻醉剂选含肾上腺素1：20万利多卡因，避免全身用药。

儿童：年轻恒牙（牙根未闭合）断裂优先保留活髓，避免过早拔除影响恒牙胚发育。

合并基础病者：高血压、糖尿病患者需控制血压、血糖后治疗，降低术后感染风险。