怎么杀死牙神经

杀死牙神经（牙髓失活）主要通过根管治疗术实现，适用于不可逆性牙髓炎、牙髓坏死等需彻底清除感染牙髓的情况，由专业医师操作以保留患牙功能。

明确治疗指征：不可逆牙髓炎需杀神经

不可逆性牙髓炎表现为自发痛、夜间痛、冷热刺激后剧痛持续超30秒，或牙髓已坏死、根尖周骨质破坏。此时牙髓炎症无法逆转，需通过杀神经终止感染扩散，避免疼痛反复发作或发展为根尖周炎。

核心方法：根管治疗流程

根管治疗分四步：①开髓：钻开牙齿暴露牙髓腔；②清除牙髓：用根管锉彻底去除感染牙髓及腐败物质；③根管预备：扩大根管并修整形态，形成“根尖窄、中部宽”的形态；④根管充填：用生物相容性材料（如牙胶尖）严密填充根管，阻断细菌再感染。

辅助药物：局部麻醉与根管消毒

治疗中需局部麻醉（如利多卡因）减轻疼痛，根管消毒常用氢氧化钙、甲醛甲酚等药物，通过渗透杀灭残留细菌、控制感染。药物仅由医师操作使用，严禁自行购买或涂抹。

特殊人群注意事项

孕妇：孕早期（＜12周）避免复杂操作，孕中期（12-28周）优先选择安全治疗；

儿童：需家长陪同，治疗前通过行为诱导（如游戏化沟通）减轻焦虑，选择含肾上腺素浓度＜1：20万的麻醉剂；

慢性病患者：糖尿病患者需空腹血糖＜8.3mmol/L，心脏病患者需评估心功能后用药。

术后护理要点

术后1-2天内有轻微咬合不适或钝痛属正常，避免用患牙咀嚼硬物；

保持口腔清洁，用3%双氧水或生理盐水含漱，每日刷牙2次；

遵医嘱2-3周复诊完成最终修复，若出现剧痛、肿胀、发热需立即就医，排查感染扩散风险。