痔疮出血怎么处理

痔疮出血多因内痔或混合痔黏膜破损，处理以非药物干预为主，结合局部护理、饮食调整、生活习惯改善，必要时药物辅助，若症状持续或加重需及时就医。

一、局部护理与物理干预

1.温水坐浴：每日1-2次，水温38-40℃，坐浴15-20分钟，促进肛周血液循环，减轻充血和水肿。

2.清洁方式：排便后用湿厕纸或温水轻柔擦拭，避免粗糙卫生纸摩擦损伤黏膜，保持肛周干燥。

3.避免压迫：久坐每小时起身活动5分钟，孕妇可侧卧位减轻盆腔压力，儿童避免长时间蹲坐便盆。

二、饮食与排便管理

1.膳食纤维与水分：每日摄入25-30克膳食纤维（全谷物、绿叶菜、水果），饮水1.5-2升，软化大便。

2.排便习惯：固定排便时间，避免久蹲（不超过5分钟），排便时专注，减少腹压增高。

三、药物辅助原则

1.局部用药：可选用痔疮膏或栓剂，如含利多卡因的止痛类或含角菜酸酯的黏膜保护类，缓解症状。

2.口服药物：改善静脉循环药物需遵医嘱，避免长期使用刺激性泻药。

四、特殊人群应对

1.儿童：罕见痔疮，多因便秘或肛周炎症，优先调整饮食和排便习惯，严重时儿科或肛肠专科就诊。

2.孕妇：孕期激素变化易致便秘，建议增加膳食纤维，避免自行用药，出血时咨询产科医生。

3.老年患者：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，减少辛辣刺激，优先非药物干预，必要时就医。

五、及时就医指征

1.出血量大（如喷血、持续滴血超3天）或频繁出血（每周＞2次）。

2.痔疮脱出无法回纳，伴剧痛、发热或感染。

3.出现头晕、乏力、面色苍白等贫血表现，需排查失血并治疗。