病情描述:头晕出虚汗怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
头晕出虚汗多因低血糖、低血压、心脑血管供血不足或自主神经紊乱所致,需立即平卧休息、补充能量,若持续不缓解或伴高危症状应尽快就医。
紧急处理原则
立即脱离危险环境,取平卧位或安全座椅休息,解开衣领保持呼吸通畅,开窗通风避免闷热。快速补充能量:怀疑低血糖时口服15-20g葡萄糖或含糖饮料;低血压者饮淡盐水;糖尿病患者需监测血糖,避免高糖加重风险。
常见病因鉴别
低血糖:多伴饥饿感、心慌、手抖,进食后15分钟内缓解;体位性低血压:久站后突然起身加重,平卧后减轻,常见于老年人或降压药使用者;心源性:伴随胸痛、胸闷、心悸,需警惕急性冠脉综合征;自主神经紊乱:常伴情绪波动、失眠、更年期症状,无器质性病变。
需急诊就医的警示信号
症状持续超30分钟不缓解;伴胸痛、呼吸困难、意识模糊;单侧肢体麻木/言语不清(警惕中风);高热、剧烈呕吐;糖尿病患者血糖>13.9mmol/L或<3.9mmol/L且补糖无效;高血压/肾病等慢性病患者突发症状。
特殊人群注意事项
老年人:起床时动作缓慢(先坐30秒再站),家中备硝酸甘油(心源性风险者);糖尿病患者:随身携带“应急糖”,规律监测血糖;妊娠期女性:排查妊娠高血压或贫血;儿童:重点观察伴随症状(如发热、面色苍白),及时补水补电解质。
日常预防措施
规律进餐,避免空腹超8小时(早餐必吃);久站后缓慢起身,避免突然体位变化;高温/运动后饮淡盐水(每500ml水加0.5g盐);高血压/糖尿病患者定期监测指标,遵医嘱调整用药;更年期女性适度运动(如瑜伽)改善自主神经功能。