宝宝肠胃炎、发烧怎么办

宝宝肠胃炎伴发烧需优先监测体温、补充水分，及时识别脱水等危险信号，必要时在医生指导下使用退烧药及对症药物，同时注意饮食护理与休息。

明确就医指征

当出现以下情况需立即就医：①持续高热（≥39℃）超24小时或反复发热超48小时；②频繁呕吐（每小时≥3次），无法进食进水，6小时内无尿或尿色深黄；③脱水表现：口唇干燥、哭时无泪、眼窝凹陷；④精神萎靡、烦躁不安或抽搐；⑤呕吐物/大便带血或黏液。

科学退烧措施

体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按年龄/体重计算剂量，避免叠加使用；物理降温用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，忌酒精擦浴或冰敷；每4-6小时复测体温，观察是否有高热惊厥风险。

饮食护理原则

急性期以口服补液盐Ⅲ（ORS）少量多次补水（每次5-10ml，间隔10分钟），预防脱水；恢复期饮食清淡，推荐米汤、稀粥、软面条，暂停牛奶、油炸及生冷食物；母乳喂养宝宝可继续哺乳，缩短单次喂养时间，观察有无呕吐加重。

药物使用规范

抗生素仅用于细菌感染（如沙门氏菌感染），需医生开具（如头孢类、阿莫西林）；益生菌（双歧杆菌、布拉氏酵母菌）可调节肠道菌群；蒙脱石散保护肠黏膜，均需遵医嘱使用；禁用洛哌丁胺等止泻药，避免掩盖病情。

特殊人群注意事项

早产儿、新生儿（28天内）及有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）的宝宝，症状进展快，需24小时内就医；避免自行使用退烧药或抗生素；日常密切监测体温、尿量（每日＜400ml提示脱水）及精神状态，异常时及时联系医生。