小孩5岁，每天早上起床都要咳嗽是什么原因

5岁儿童晨起咳嗽多与呼吸道敏感、环境刺激或过敏因素相关，少数可能提示胃食管反流或感染后气道高反应。以下是具体原因及建议：

呼吸道生理特点

儿童气道黏膜娇嫩，夜间迷走神经兴奋导致呼吸道分泌物增多，晨起体位变化（从平躺到直立）时，分泌物刺激咽喉引发咳嗽。若伴随鼻塞、流涕，可能是鼻腔分泌物倒流至咽喉（鼻后滴漏综合征）。

环境刺激因素

室内空气干燥、PM2.5、螨虫、宠物皮屑或甲醛等污染物，夜间门窗紧闭导致浓度升高，晨起接触冷空气或干燥空气时，刺激气道引发咳嗽。过敏体质儿童常伴随打喷嚏、皮疹等症状。

过敏反应

尘螨、花粉、霉菌等过敏原夜间持续刺激，儿童气道敏感性高，晨起咳嗽明显。若伴随夜间憋醒、呼吸急促，需警惕哮喘或咳嗽变异性哮喘，建议就医检查过敏原。

胃食管反流

5岁儿童贲门括约肌发育不完善，夜间平躺时胃酸易反流至咽喉，刺激气道引发咳嗽。睡前进食过多或高脂饮食可能加重症状，部分孩子伴反酸、烧心感。

感染后气道高反应

上呼吸道感染（如感冒）后，气道黏膜修复期间处于高敏感状态，持续咳嗽超过4周（需排除肺炎、结核等）。晨起气道分泌物刺激或冷空气影响，症状更突出，需避免剧烈运动和刺激性食物。

注意事项：

过敏体质儿童需定期清洁卧室，使用防螨床品，避免接触毛绒玩具；

胃食管反流患儿睡前2小时禁食，可适当抬高上半身；

若咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛，需及时就医排查感染或结构异常。

（药物方面：抗过敏药如氯雷他定、抗反流药如奥美拉唑、止咳药如右美沙芬等需遵医嘱使用，不建议自行用药。）