乳牙从胚胎第几周开始发育

乳牙发育始于胚胎第8周（约妊娠第2个月），由口腔外胚层与神经嵴来源的间充质细胞共同参与启动。

一、胚胎第8周：发育启动阶段

口腔上皮增厚形成“牙板”，上皮芽向深层间充质凹陷形成乳牙胚；神经嵴细胞分化为牙乳头（形成牙髓和牙本质）、牙囊（形成牙周膜和牙槽骨），为牙齿硬组织形成奠定基础。

二、胚胎第10-16周：形态分化关键期

第10周：上皮芽增生形成“蕾状期”乳牙雏形；

第12周：凹陷加深进入“帽状期”，内釉上皮分化为成釉细胞；

第16周：完成“钟状期”，牙冠形态基本形成，釉质基质开始分泌。

三、母体因素对乳牙发育的影响

孕期营养（钙、维生素D、维生素A/C）、内分泌（甲状腺激素、甲状旁腺激素）及健康状态直接影响乳牙发育。孕期糖尿病可能导致乳牙釉质发育不全；感染（如巨细胞病毒）、药物（如四环素类）可能干扰牙胚形态形成。

四、乳牙发育异常的临床提示

异常表现包括萌出延迟（＞13个月未萌出）、釉质发育不全（牙面凹陷/变色）。遗传因素（如外胚层发育不全综合征）、早产、孕期接触有害物质（如酒精）可能引发。建议孕妇保持口腔健康，避免孕期感染及不良生活习惯。

五、乳牙发育的时间线与特殊人群

胚胎第8周启动，3-4个月完成形态发育；

出生后6个月左右开始萌出，顺序为下颌乳中切牙→上颌乳中切牙→上颌乳侧切牙等；

早产儿乳牙发育可能提前或延迟，需加强口腔检查，关注萌出时机。

临床建议：孕期定期产检，补充叶酸及维生素D，避免接触致畸药物，保持口腔卫生；婴幼儿乳牙萌出后需注意清洁，预防龋病。