皮肤真菌感染治疗

皮肤真菌感染治疗需结合抗真菌药物、局部护理及生活方式调整，关键在于明确诊断后规范用药并坚持疗程，同时注意预防交叉感染。

一、明确诊断与分型

皮肤真菌感染需结合临床表现（如瘙痒性红斑、环形脱屑、边界清晰的损害）及真菌学检查（镜检见菌丝/孢子或培养阳性）确诊，常见类型包括体癣、股癣、手足癣、花斑癣等。避免仅凭症状自行判断，需专业诊断后针对性治疗。

二、局部抗真菌药物使用

适用于浅部、轻度感染（如体癣、股癣、手足癣），常用唑类（克霉唑、咪康唑）、丙烯胺类（特比萘芬、萘替芬）、其他（联苯苄唑、环吡酮胺）。疗程通常2-4周，需坚持至症状消失后巩固1-2周，避免自行停药。

三、口服抗真菌药物选择

用于严重/大面积或外用无效感染（如甲癣、重度体癣），如伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬。需医生评估后使用，注意监测肝功能（药物可能影响肝酶），避免与激素类、抗凝药联用，疗程依感染类型调整（体癣1-2周，甲癣需3-6个月）。

四、特殊人群注意事项

儿童：2岁以下慎用口服药，局部用药需监护人监督，避免接触眼睛、黏膜；

孕妇：优先外用安全药物（如克霉唑），禁用口服抗真菌药（如伊曲康唑）；

老年/糖尿病患者：控制血糖，延长疗程至4-6周，警惕继发细菌感染；

免疫低下者：需专业评估，必要时联合治疗，加强皮肤屏障监测。

五、预防复发与日常护理

保持个人卫生：毛巾、鞋袜单独使用并定期消毒（暴晒或煮沸）；避免潮湿环境（运动后及时换衣）；公共场所穿防滑鞋，减少交叉感染；症状消失后巩固用药1-2周，降低复发风险。