大牙旁边长了个小牙齿什么原因，怎么办

大牙旁边长出的“小牙齿”可能是多生牙、阻生智齿或乳牙滞留导致的恒牙错位萌出，需通过影像学检查明确诊断后干预。

一、常见原因

多生牙发育异常：胚胎期牙胚增殖异常，遗传因素占比约30%~40%，PAX9、MSX1等基因突变可能增加风险，表现为额外牙形态，常见于上颌中切牙区。

智齿阻生或错位：下颌第二磨牙区域最常见，颌骨空间不足、牙胚位置异常导致倾斜生长，牙冠部分萌出时外观类似“小牙齿”。

乳牙滞留与恒牙早萌：乳牙未正常脱落，恒牙胚在异常位置萌出，占据乳牙间隙形成额外牙形态，尤其常见于6~12岁混合牙列阶段。

二、科学应对措施

影像学检查确诊：拍摄口腔X线片或CBCT，明确牙齿位置、数目及与邻牙关系，排除牙瘤、含牙囊肿等。

多生牙处理：6~12岁尽早拔除，避免恒牙列拥挤、咬合异常，若影响邻牙吸收需同期干预。

阻生智齿干预：反复发炎、龋坏或邻牙吸收时拔除，无症状且邻牙功能正常者可定期观察，避免盲目拔除。

日常护理：使用含氟牙膏和牙线清洁，避免食物残渣堆积，儿童需家长协助刷牙，减少口腔感染风险。

三、特殊人群注意事项

儿童群体：3岁前建议口腔检查，多生牙可能导致颌骨发育异常，6岁前完成干预可降低正畸需求。

青少年群体：恒牙列形成期，多生牙或阻生智齿需尽早拔除，避免咬合创伤影响咀嚼效率，16岁后干预效果更佳。

孕妇群体：孕期若多生牙引发急性疼痛或感染，需口腔急诊处理，避免炎症扩散影响胎儿健康，优先保守治疗。

老年群体：无症状且无咬合干扰的额外牙可暂观察，需评估口腔卫生维护能力，优先非创伤性处理保护剩余牙齿功能。