宝宝发烧吃了药还不退怎么办

宝宝发烧服药后持续不退，需先排查药物间隔、感染控制及脱水等因素，科学干预并及时评估是否需就医。

确认服药规范与体温状态

多数退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）需间隔4-6小时服用，服药后30-60分钟起效，若未达间隔时间勿重复用药；测量体温时建议以腋温（35-37℃）或耳温（35.8-37.5℃）为准，避免额温受环境干扰，连续监测1-2小时无下降趋势需警惕。

观察感染伴随症状

发烧多因病毒或细菌感染，若伴随精神萎靡、呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、尿量减少、皮疹等，提示感染未控制。持续高烧超3天（或腋温≥39℃超24小时）且无缓解，需排查流感、肺炎或细菌感染，及时就医检查血常规、CRP等。

科学物理降温与补水

3个月以下婴儿禁用物理降温（易致寒战），3-6个月可用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精、冰水；持续高烧伴脱水（口干、囟门凹陷）时，每2-3小时喂50-100ml温水或口服补液盐，补充水分可促进散热与药物代谢。

特殊人群需谨慎干预

早产儿、低体重儿（＜2kg）及有心脏病、免疫缺陷的宝宝，发烧易进展为重症，服药后不退需立即就医；3岁以下幼儿若热退后出疹（幼儿急疹）可暂观察，若未出疹且精神差，需排除其他感染（如川崎病），避免盲目使用抗生素。

紧急就医指征

出现以下情况需立即送医：①腋温≥39.5℃持续24小时、耳温≥40℃；②抽搐、嗜睡或烦躁不安；③呼吸困难（喘息、鼻翼扇动）；④尿量＜6小时无尿或皮肤弹性差。医生可能通过胸片、血培养等明确病因，必要时调整治疗方案。