孩子一直发烧不退怎么回事

孩子持续发烧不退（病程超过3天或反复超过2周）可能涉及感染未控制、非感染性疾病、治疗不当、环境因素等，需结合症状与检查明确病因。

感染性因素

病毒（流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、尿路感染）或特殊病原体（支原体、结核杆菌）感染若未有效控制，易导致持续发热。婴幼儿免疫功能较弱，感染后更难自愈，需警惕脑膜炎、败血症等重症，建议及时就医查血常规、血培养。

非感染性疾病

川崎病、幼年特发性关节炎等风湿免疫病，或白血病等恶性疾病，常表现为持续高热伴皮疹、关节痛、出血倾向。川崎病需警惕冠状动脉病变，建议查超声心动图；若伴随肝脾肿大、反复感染，需排查血液系统疾病。

治疗不规范

未针对病因用药（如病毒感染误用抗生素）、疗程不足或剂量不当（如退烧药间隔过短），可能延误病情。家长切勿自行停药或调整药物，需遵医嘱完成治疗，避免因“见好就收”导致反复发热。

环境与生理因素

环境过热、穿盖过多、脱水（出汗少致散热障碍）易引发持续发热。新生儿体温调节能力差，穿盖不当可能导致体温异常。建议保持环境凉爽（24-26℃）、补充水分，避免过度包裹，观察尿量是否充足。

其他少见原因

药物热（停药后体温恢复）、中枢性发热（如脑损伤）、慢性炎症等。若伴随皮疹、呕吐、精神萎靡，需立即就医排查。药物热需回忆近期用药史，若体温随停药下降，提示与药物相关。

总结：持续发热可能隐藏严重病因，家长应避免盲目退热，及时就医检查血常规、CRP、病原体检测等，明确后针对性治疗。特殊人群（婴幼儿、免疫低下者）需更密切观察，不可拖延。