病情描述:牙床发白怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
牙床发白可能由局部血液循环障碍、黏膜病变、营养缺乏、感染或全身性疾病等多种原因引起,需结合症状与检查明确。
局部血液循环障碍
牙床发白常见于局部血管收缩或微循环不良,如低温刺激、长期咬合创伤或吸烟导致牙龈血管痉挛。表现为牙龈色泽苍白、触之无弹性,严重时伴牙龈萎缩。处理需避免烟酒、冷热刺激,改善口腔卫生;糖尿病、高血压等慢性病患者需严格控糖控压,预防微血管病变。
黏膜病变
口腔扁平苔藓、白斑等疾病可表现为牙床发白。扁平苔藓常伴网状白色条纹,白斑多为均质斑块,均需病理活检鉴别,因其存在潜在癌变风险。建议尽早就诊,避免烟酒刺激,孕妇、免疫低下者需加强监测。
营养缺乏性贫血
缺铁性贫血或维生素B12缺乏时,牙龈因血红蛋白合成不足呈现苍白。缺铁性贫血常伴头晕、乏力,维生素B12缺乏可能累及神经系统。需通过血常规、血清铁检测确诊,补充铁剂、维生素B12,多食用红肉、动物肝脏。素食者、慢性失血女性需重点预防。
感染因素
真菌感染(如鹅口疮)表现为白色凝乳状斑块,易擦去;病毒感染(如疱疹性龈口炎)初期为小水疱,破溃后形成溃疡。需用抗真菌(制霉菌素)或抗病毒药物,保持口腔清洁,免疫低下者需预防继发感染。
全身性疾病或药物影响
白血病、糖尿病等可累及牙龈,表现为苍白;硝苯地平、苯妥英钠等药物可能导致牙龈增生发白。需结合全身症状排查,调整药物需遵医嘱。老年人、慢性病患者应定期口腔检查,早期发现异常。
综上,牙床发白需结合全身情况与口腔症状综合判断,建议及时就医,避免延误黏膜病变或血液系统疾病的诊治。