水痘并发症的征兆是什么

水痘并发症的主要征兆包括持续高热不退、皮疹异常加重（如化脓性感染）、呼吸/循环异常（咳嗽、胸闷、心悸）、神经系统症状（头痛、抽搐）及特殊部位症状（关节痛、睾丸痛），免疫低下者和孕妇等特殊人群需高度警惕。

皮肤继发感染

最常见并发症，多因皮疹搔抓后细菌（如金黄色葡萄球菌）侵袭。表现为疹液浑浊、周围红肿热痛、局部化脓，严重时伴发热加重或淋巴结肿大。糖尿病、营养不良及长期激素使用者感染风险高，需及时外用抗菌药膏（如莫匹罗星）并就医。

水痘肺炎

多见于成人及免疫低下者（如HIV感染者），出疹后1-6天发病。典型征兆：咳嗽加重、胸闷、呼吸困难，伴高热不退，严重时咳血或发绀。免疫低下者一旦出现呼吸急促，需立即排查胸部影像学。

水痘脑炎

儿童罕见但后果严重（发生率约0.1%），多在出疹后3-8天出现。表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊，婴幼儿可伴抽搐、颈项强直。孕妇感染后病毒可通过胎盘致胎儿先天感染，需尽早排查并监测胎儿状态。

水痘心肌炎

少见但需警惕，病程1周内突发，多见于免疫功能缺陷者。征兆：心悸、胸闷、乏力，严重时面色苍白、血压下降，心电图可见心律失常。HIV、肿瘤放化疗患者合并感染时需重点监测心肌酶谱。

其他少见并发症

如关节炎（关节红肿热痛）、睾丸炎（青春期男性睾丸肿痛），或罕见角膜炎。多与病毒血症相关，免疫低下者需排查关节液、睾丸超声等。若出疹后出现新发疼痛、肿胀，需结合病史尽早就医。

（注：并发症处理需在医生指导下进行，药物使用需遵医嘱，免疫低下者建议全程监测病情变化。）