先兆流产一般发生在什么时候

先兆流产发生时间与特点

先兆流产多发生于妊娠28周前，其中孕早期（12周内）为高发阶段，约80%的临床病例在此期间出现症状。

孕早期（1-12周）：胚胎着床不稳定期

此阶段胚胎刚完成着床，胎盘尚未成熟，蜕膜与胚胎连接脆弱，激素水平（如孕酮）波动较大，胚胎染色体异常概率较高（约50%自然流产与此相关）。劳累、感染（如生殖道炎症）、性生活不当等易诱发子宫收缩，临床观察显示80%先兆流产发生于此阶段。

孕中期（13-28周）：宫颈机能不全风险期

胎盘功能趋于稳定，流产风险相对降低，但宫颈机能不全（尤其有宫颈锥切、LEEP手术史者）、子宫畸形（如纵膈子宫）等因素可增加风险。有此类病史者症状可能提前至孕16周后出现，需通过宫颈环扎术等干预降低风险。

高危人群：复发性流产与多胎妊娠

复发性流产史（连续≥2次）者，流产时间与既往孕周一致，多在孕早期；多胎妊娠因子宫过度扩张、激素需求高，约30%在孕16周前出现症状，且症状更明显。

诱发因素与时间关联

劳累、情绪剧烈波动（如焦虑）在任何孕期均可能诱发症状，孕早期因胚胎脆弱，刺激后1-3天内易出现宫缩；急性感染（如支原体、衣原体感染）在免疫力下降时发作，可能在孕中期引发症状。

特殊生理状态的影响

高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，流产常提前至孕8周前；甲状腺功能减退未控制者，激素紊乱影响胚胎发育，约50%在孕10周前出现症状。

提示：若出现阴道出血、腹痛等症状，应及时就医，医生可能建议黄体酮、地屈孕酮等药物支持治疗。