病情描述:右下颌有点疼痛怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
右下颌疼痛需先明确诱因,通过休息、局部护理初步缓解,必要时结合病因针对性处理,持续不缓解或症状加重需及时就医。
初步自我鉴别
观察疼痛性质(钝痛/锐痛)、持续时长(间歇性/持续性)及伴随症状:若疼痛与咀嚼硬物、张口动作相关,可能为肌肉劳损或颞下颌关节紊乱;若伴牙龈红肿、牙齿敏感,需警惕牙髓炎或牙周炎;若疼痛突发且伴面部肿胀,需排查局部感染(如淋巴结炎)。
基础护理措施
避免患侧咀嚼,选择温凉软食(如粥、面条);48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻急性期肿胀,48小时后热敷促进血液循环;用淡盐水或含氯己定的漱口液每日3次清洁口腔,避免辛辣刺激加重炎症。
针对性初步处理
肌肉紧张导致疼痛:轻柔按摩下颌肌群,短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解症状(注意:孕妇、胃溃疡患者及肝肾功能不全者慎用);牙齿问题(如智齿冠周炎):每日用3%双氧水+生理盐水交替冲洗盲袋,配合甲硝唑(需遵医嘱);关节紊乱:减少咬合压力,避免夜间磨牙,必要时佩戴颌垫保护关节。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、老年人及慢性病患者(糖尿病、免疫低下者)需谨慎:孕妇禁用非甾体抗炎药,糖尿病患者感染风险高,避免自行用药掩盖感染症状;建议及时就诊,排查感染扩散或关节病变,必要时口腔科专科检查。
及时就医指征
若疼痛持续超3天无缓解,或出现以下情况:明显张口困难(<2指宽)、面部红肿/畸形、发热(>38℃)、口腔异味加重、吞咽/呼吸困难,需尽快就诊口腔科或颌面外科,排查感染扩散、关节脱位或牙齿/颌骨病变。