病情描述:内痔的症状
副主任医师 河源市人民医院
内痔常见无痛性便血呈鲜红点滴或喷射状,成人久坐便秘等易引发,中老年因肠道功能变化影响;初期排便时脱出便后可自行回纳,病情进展后需手推甚至难回纳,嵌顿可致水肿感染坏死剧痛,年龄大、有肛肠病史者症状更明显恢复慢;脱出常伴黏液致肛门瘙痒,个人卫生习惯重要,不注重清洁加重,良好卫生可降瘙痒概率,久坐久站等生活方式及肛肠病史会影响各症状发生及程度。
一、便血
内痔常见无痛性便血表现,排便时粪便摩擦痔核表面黏膜致血管破裂出血,出血颜色多为鲜红,可呈点滴状或喷射状。不同年龄人群中,儿童内痔相对少见,但成人若存在久坐、便秘等生活方式,易因排便时腹压增加引发便血;中老年人群可能因肠道功能变化等因素影响便血发生频率及程度。
二、脱出
初期内痔可在排便时脱出肛门外,便后可自行回纳;随病情进展,痔核逐渐增大,排便时脱出需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核若发生嵌顿,会因水肿、感染、坏死等出现剧烈不适,不同性别间无显著差异,但生活方式中久坐、久站等会加速痔核增大进而加重脱出情况,有肛肠疾病病史者脱出风险更高。
三、疼痛
单纯内痔一般无疼痛,当内痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时会引发剧烈疼痛。年龄较大者身体机能相对较弱,对疼痛的耐受及恢复能力有别于年轻人,病史中有肛肠疾病者,内痔疼痛发作时症状可能更明显且恢复相对缓慢。
四、瘙痒
痔核脱出时常伴有黏液流出,刺激肛门周围皮肤引发瘙痒不适。不同生活方式下,个人卫生习惯是关键因素,若不注重肛周清洁,会加重瘙痒程度,各年龄、性别人群均受此影响,良好的肛周卫生习惯可降低瘙痒发生概率。