病情描述:剖腹产27天了老是腰痛,怎么办
主任医师 江苏省人民医院
剖腹产27天持续腰痛,多与产后激素变化、腰背肌劳损或哺乳姿势不当有关,可通过科学护理、康复锻炼及物理缓解改善,必要时及时就医排查。
一、明确常见诱因
产后松弛素分泌增加致韧带关节松弛,腰椎稳定性下降;剖腹产麻醉穿刺可能引发局部肌肉轻微损伤;长期卧床使腰背肌僵硬;哺乳时单侧抱娃或弯腰姿势加重单侧腰肌负担。
二、日常姿势调整
避免久坐久站,卧床时用靠垫支撑腰部,侧卧时双腿间夹软枕减轻腰部压力。
抱婴儿采用“手臂托抱+腰凳辅助”,减少腰部扭转;起身时用手臂撑床借力,避免直接弯腰发力。
睡眠以侧卧位为主,仰卧时膝下垫枕,维持腰椎自然曲度。
三、安全康复锻炼
产后2周可做凯格尔运动(收缩盆底肌),增强腰腹核心支撑力;
轻柔腰背拉伸:跪姿交替弓背塌腰(猫式伸展),或靠墙站立缓慢侧屈(每次10-15秒,重复5次);
每日10分钟腹式呼吸,放松腰腹肌肉,避免过度疲劳。
四、物理缓解方法
温毛巾热敷腰部(每次15分钟,温度<50℃),促进局部血液循环;
家人轻柔按摩腰臀肌肉(避开腹部伤口),重点按揉肾俞穴、命门穴;
恶露干净后,可在医生指导下艾灸关元、足三里等穴位(需排除伤口感染)。
五、及时就医指征
若出现以下情况,需尽快就诊:
腰痛加重伴下肢麻木、放射性疼痛(警惕腰椎间盘压迫);
发热、恶露异味或伤口红肿渗液(排查感染);
经护理后症状无改善或持续超过2周。
提示:哺乳妈妈用药需谨慎,补钙、维生素D等营养素应在医生指导下进行,避免自行服用止痛药物。