病情描述:牙龈长了个红色肉疙瘩
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙龈出现红色肉疙瘩多因局部炎症刺激、感染或组织增生所致,需结合伴随症状及诱因就医明确诊断。
一、常见病因解析
牙龈炎/牙周炎:牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈,引发红肿增生,常伴刷牙出血、口臭。
根尖周炎:牙髓炎未及时治疗,炎症扩散至根尖周组织,形成瘘管,表现为牙龈半球形隆起,可能反复流脓。
牙龈瘤:良性增生,与牙结石、不良修复体等局部刺激或激素变化(如妊娠期)相关,质地软、颜色鲜红,易出血。
其他病变:如口腔息肉、乳头状瘤等,需病理检查确诊,此类情况少见但需警惕。
二、必须就医的情况
疙瘩持续超2周不消退或增大;
伴随剧烈疼痛、反复出血、流脓或牙齿松动;
表面溃疡、质地变硬或形态不规则;
孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现上述症状。
三、就医检查项目
医生通常会进行口腔视诊、牙周探诊(测量牙周袋深度)、X线片(排查根尖周病变),必要时行病理活检明确性质。
四、常见治疗原则
牙龈炎/牙周炎:洗牙(洁治术)+龈下刮治,局部冲洗上药(如氯己定含漱液);
根尖周炎:根管治疗清除感染牙髓,必要时脓肿切开引流;
牙龈瘤:手术切除+去除刺激因素(如调磨不良修复体);
其他病变:息肉、乳头状瘤等需病理确诊后,行激光/手术切除。
五、日常护理与预防
每日用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线、冲牙器清理牙缝;
每半年至一年洗牙1次,控制菌斑与牙结石堆积;
避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,减少局部刺激;
特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需加强口腔清洁,定期检查。