疥疮是怎么回事容易治愈吗

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，表现为剧烈瘙痒和特征性皮疹，规范治疗后多数可治愈，关键在于彻底治疗和预防重复感染。

一、病因与传播途径

疥螨寄生于皮肤表皮层，雌螨产卵后死亡，其分泌物及排泄物引发免疫反应导致瘙痒。主要通过直接密切接触传播（如握手、同床），也可通过共用衣物、毛巾间接传播。疥螨在温暖潮湿环境中存活，离开人体可存活2-3天。

二、典型症状与特殊人群表现

皮疹好发于指缝、手腕、腋下、腰部、生殖器等皮肤薄嫩处，表现为针尖大小丘疹、丘疱疹及灰白色疥螨隧道，伴夜间剧烈瘙痒。婴幼儿、老年人因皮肤免疫反应较弱，皮疹可能不典型，瘙痒程度较轻，易被忽视。

三、诊断与鉴别要点

临床依据典型皮疹分布（对称分布、无黏膜受累）、夜间瘙痒加重及接触史诊断。实验室刮取皮屑镜检可见疥螨或虫卵可确诊。需与湿疹、丘疹性荨麻疹、虱病鉴别，避免误诊。

四、治疗原则与药物使用

治疗目标为杀灭疥螨及虫卵，缓解症状。外用药物首选5%-10%硫磺软膏（儿童用2.5%-5%）、5%扑灭司林乳膏（成人单次使用，儿童、孕妇哺乳期妇女需遵医嘱）、25%苯甲酸苄酯搽剂。口服伊维菌素适用于严重病例（肝肾功能不全者禁用）。治疗需全家同治，衣物、被褥需开水烫洗或暴晒消毒。

五、预防与治愈标准

预防关键是避免接触患者，不共用私人物品。治疗期间全家/密切接触者需同时处理，防止交叉感染。治愈标准为症状消失2周无新发皮疹，疥螨检查阴性。特殊人群（孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿）需在医生指导下用药，避免自行使用高浓度药物。