病情描述:阳痿应该吃什么药治疗好
主任医师 中日友好医院
勃起功能障碍(ED)的药物治疗以5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂)为一线选择,临床常用药物包括西地那非、他达拉非等,这些药物通过抑制PDE5酶活性,增加阴茎海绵体血流,改善勃起功能,适用于多数原发性或继发性ED患者。
非药物干预是ED治疗的基础措施,需结合生活方式调整:控制体重(BMI维持18.5~24.9),规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳)可改善血管功能;健康饮食(增加鱼类、坚果、深色蔬菜摄入,减少高脂高糖食物);戒烟限酒(尼古丁和酒精可直接损伤血管内皮);心理调节(通过心理咨询缓解焦虑、抑郁情绪,改善性心理状态),上述措施可降低ED发生率并提升药物治疗效果。
药物使用需严格注意禁忌与适用人群:禁止与硝酸酯类药物(如硝酸甘油)合用,可能导致严重低血压甚至休克;老年患者(尤其合并高血压、心血管疾病者)需经医生评估后用药,肝肾功能不全者需调整剂量;正在服用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)者,需在医生指导下联合用药,避免药物相互作用。
特殊人群需额外关注:糖尿病患者ED发生率是非糖尿病人群的2倍,需将糖化血红蛋白控制在7%以下,联合血糖管理可提升药物效果;高血压患者需血压稳定(<160/100mmHg)后用药,避免血压波动影响药物安全性;儿童禁用ED治疗药物,无临床数据支持其安全性。
ED可能是心血管疾病或糖尿病的早期信号,建议先排查基础疾病(如血常规、空腹血糖、血脂、心血管超声等);药物治疗无效或出现异常症状(如胸痛、视力听力异常、严重头痛)需及时就医,避免延误病情。