儿童牙齿松动怎么办

儿童牙齿松动多为生理性换牙期表现，若伴随疼痛、异常出血或超过3个月未脱落，需及时就医，日常注意口腔护理与避免不当操作即可。

一、区分松动类型

生理性松动（替换期）：恒牙萌出顶推乳牙牙根吸收，表现为乳牙逐渐松动、无疼痛，脱落过程自然；病理性松动（外伤、牙周炎、全身性疾病）：伴随牙龈红肿、牙齿剧痛、发热等，需排查病因（如糖尿病、佝偻病等），避免延误治疗。

二、日常护理与舒适管理

保持口腔卫生，用3岁以上儿童专用软毛牙刷，每日早晚刷牙，饭后漱口；饮食避免过硬（如坚果）、过黏（如口香糖）食物，防止乳牙过早脱落导致牙列拥挤；轻微不适时可用冰袋冷敷牙龈，忌用手拨弄松动乳牙，避免感染或损伤恒牙胚。

三、严禁外力强行拔除

任何情况下禁止用手、钳子等工具拔除乳牙，易导致牙龈撕裂、恒牙胚损伤、出血感染；若松动严重影响进食，可用干净纱布轻托，24小时内就诊，由医生判断是否需局部麻醉下拔除，降低并发症风险。

四、特殊情况紧急处理

外伤导致松动：24小时内冷敷止血，避免触碰受伤部位，48小时内就医检查恒牙胚是否受损；

乳牙滞留（恒牙已萌出但乳牙未脱落）：需就医拔除滞留乳牙，防止恒牙错位；

感染性松动：牙龈红肿、流脓时，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），严禁自行用药。

五、特殊人群与就医指征

糖尿病、凝血功能障碍等慢性病儿童需加强口腔护理，定期检查；出现以下情况立即就诊：①松动持续超3个月未脱落；②牙龈反复出血、脓肿；③恒牙异位萌出（乳牙未脱落但恒牙已长出）；④发热伴口腔异味、咀嚼困难。