病情描述:我做了痔疮手术后经常放屁是怎么回事
副主任医师 中日友好医院
痔疮术后频繁排气(放屁增多)多因麻醉影响胃肠功能、术后饮食结构改变、活动减少及肠道菌群调整等因素综合作用,通常为暂现象,随身体恢复可逐渐缓解。
麻醉药物影响
椎管内麻醉(如腰麻)可暂时抑制肠道蠕动,术后药物代谢后胃肠功能逐步恢复,肠道积气排出增多;麻醉后交感神经短暂兴奋,也可能刺激肠道蠕动节律改变,导致排气频率增加。
术后饮食结构变化
术后初期常以流质/半流质饮食为主,若过早摄入牛奶、豆类等易产气食物,或膳食纤维不足引发便秘,均会导致肠道气体积聚后排出增多。建议逐步过渡至普食,避免产气食物及生冷刺激,必要时短期服用乳酶生等助消化药物。
活动量显著减少
术后卧床或活动受限使胃肠蠕动减慢,食物消化不完全,发酵产气增加;长期卧床还可能加重肠胀气。建议尽早床上翻身、床边活动,促进肠道蠕动,必要时遵医嘱使用开塞露等辅助排气。
肠道菌群短期失衡
术前肠道准备或术后预防性使用抗生素可能改变肠道菌群,产气菌(如大肠杆菌)比例升高,分解食物产生更多气体。可在医生指导下补充益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)调节菌群,减少产气。
术后应激与胃肠功能紊乱
手术创伤引发的应激反应,通过神经内分泌轴影响胃肠动力,导致肠道蠕动异常;焦虑、疼痛等情绪也可能加重症状。需结合心理疏导、适度镇痛,必要时短期使用促进胃肠动力药物(如莫沙必利)。
特殊人群注意:老年、糖尿病或合并慢性肠道疾病者,术后恢复较慢,排气增多可能持续更久,需严格遵循“少量多餐、高纤维饮食、适度活动”原则,必要时及时联系主治医生调整方案。