病情描述:是种植牙好镶牙好
副主任医师 承德医学院附属医院
种植牙与镶牙各有优势,选择需结合口腔条件、缺牙数量及全身健康状况,无法简单判定优劣。
一、适用人群差异
种植牙适合单颗或少数缺牙、骨量充足(需经CBCT评估)、无严重糖尿病/骨质疏松的患者;活动义齿(可摘局部义齿)适用于缺牙多、骨条件差或无法耐受手术者;固定义齿(如烤瓷桥)适合邻牙健康的少数缺牙患者,需邻牙提供足够支持。
二、结构原理与功能恢复
种植牙通过钛合金种植体与骨组织结合(骨结合率超90%),生物相容性佳,咀嚼效率达天然牙80%-90%,无需损伤邻牙;固定桥需磨除邻牙制备牙冠,活动义齿依赖基托固位,咀嚼效率较低(约60%-70%),长期可能引发邻牙龋坏或溃疡。
三、长期维护与使用寿命
种植牙需定期清洁种植体周围,5年成功率超95%,寿命可达10-20年;活动义齿易磨损基牙,寿命5-8年;固定桥若邻牙出现牙周病或龋坏,可能导致修复体失效,寿命约10年。维护不当(如种植牙咬硬物)或引发修复失败。
四、治疗周期与创伤程度
种植牙需手术植入种植体,愈合期3-6个月,总周期3-9个月,创伤小;固定桥需2-3次就诊,不可逆磨除邻牙;活动义齿制作周期短,当天可戴,适合短期过渡,但异物感强。
五、特殊人群注意事项
种植牙禁忌包括严重骨质疏松、长期服用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)、口腔卫生极差者;活动义齿更适合老年或全身疾病患者,需注意基牙保护;固定桥需邻牙健康,避免加重牙周负担。
建议缺牙患者先经口腔检查及CBCT评估,结合自身健康状况选择方案,定期维护可延长修复体寿命。