牙齿根管治疗方法

牙齿根管治疗方法：保留感染患牙的核心方案

牙齿根管治疗是通过清除感染牙髓组织、消毒根管并严密填充，以保留患牙的牙科手术，适用于不可逆牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死等疾病。

适用症状明确

不可逆性牙髓炎（疼痛持续超2周、夜间痛加重）、牙髓坏死（牙体变色）、根尖周炎（牙龈脓包、咬合痛）、牙外伤露髓（牙冠折断暴露牙髓）需根管治疗，通过清除感染源阻止炎症扩散至颌骨。

标准化治疗流程

分三步进行：①根管预备：用超声器械与手用锉针形成标准锥形根管，彻底清除感染牙髓及腐质；②根管消毒：次氯酸钠冲洗+氢氧化钙封药，抑制细菌繁殖并消除根管内毒素；③根管填充：生物相容性材料（牙胶尖）严密填充根管，封闭根尖孔，阻断细菌入侵。

术后护理关键

术后可能有轻微疼痛/肿胀，可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解；24小时内避免患侧咀嚼，勿咬硬物；保持口腔清洁，用温盐水（1/4茶匙盐+250ml温水）漱口，预防感染。

特殊人群注意事项

儿童需家长陪同，必要时镇静（如笑气吸入）辅助治疗；孕妇宜在孕中期（4-6个月）进行，避免前3个月/后3个月刺激；糖尿病患者需术前控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），术后预防性用甲硝唑+阿莫西林。

长期维护策略

术后1个月复查X线，确认根尖周炎症消退；牙体缺损＞1/2时，建议做全冠修复（烤瓷/全瓷），避免牙齿折裂；每年口腔检查评估根管治疗效果，发现微渗漏及时补救。

提示：根管治疗后牙齿失去牙髓营养，脆性增加，需遵医嘱完成后续修复，降低折裂风险。