拔牙后需要缝针吗

拔牙后是否需要缝针取决于创口大小、位置及愈合需求，多数情况下无需缝针，但复杂拔牙或创口较大时需缝合处理。

一、需缝针的常见情况

复杂拔牙（如阻生智齿、埋伏牙拔除）因创伤大、创口宽，需缝合关闭以减少感染风险；拔牙后出血不止（如血管破裂）时，缝合可结扎小血管辅助止血；前牙区、口腔黏膜薄处创口（如舌侧/颊侧裂伤）易裂开，缝合可促进组织对合；为改善美观（如前牙拔除）或预防干槽症，医生也可能建议缝合。

二、无需缝针的常见情况

简单恒牙拔除（如单根前牙、下颌切牙）创口小，可通过压迫止血和唾液凝固自然闭合；儿童乳牙拔除后，创口浅且组织再生能力强，无需缝合；健康成人创口直径＜5mm、出血少且无裂开风险时，医生通常不缝合。

三、缝针的核心作用

缝合可闭合创口，减少唾液/食物残渣污染，降低感染概率；缩小创口面积，促进牙龈/黏膜对合，加速愈合；结扎小血管减少出血，缩短止血时间；对易形成干槽症的创口，缝合可减少血凝块暴露，预防干槽症。

四、缝针后注意事项

术后24小时内避免吸吮、吐口水，勿用患侧咀嚼；饭后用温盐水或氯己定含漱液清洁口腔，保持创口卫生；饮食以温凉流质/软食为主，忌辛辣、过热食物；遵医嘱服用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）预防感染，异常出血/肿胀需及时复诊。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖，缝合前评估愈合能力，必要时延长观察期；孕妇拔牙需提前告知孕周，优先简单拔牙，避免不必要缝合；凝血功能障碍者（如血友病、长期服抗凝药）需医生评估风险，可能调整用药或改用压迫止血。