病情描述:羊水指数是什么意思什么样的羊水指数才是正常的
副主任医师 淮安市妇幼保健院
羊水指数(AFI)是通过超声测量子宫内四个象限羊水池最大深度之和,用于评估羊水量是否正常的核心指标,正常范围为5-25cm。
一、羊水指数的定义与测量
AFI通过超声将子宫划分为右上、左上、右下、左下四个象限,测量每个象限最大羊水池深度(无回声区垂直距离)后求和得出。测量需排空膀胱、超声探头垂直腹部,确保数据反映真实羊水量。
二、正常范围及临床意义
正常AFI为5-25cm,此范围羊水量适中,可缓冲外界压力、保护胎儿、维持宫内温度稳定。AFI<5cm为羊水过少,可能增加胎儿窘迫、早产风险;>25cm为羊水过多,需警惕妊娠糖尿病、胎儿消化道/神经系统畸形等并发症。
三、特殊人群的羊水指数特点
双胎妊娠因胎盘相互影响,AFI常略高于单胎(20-25cm为双胎临界值);过期妊娠(≥42周)羊水逐渐减少,AFI易接近5cm;妊娠期高血压疾病可能因胎盘血流减少导致羊水指数降低,需结合病史综合判断。
四、异常羊水指数的处理原则
发现AFI异常时,需先超声复查确认羊水量,结合孕妇病史(如糖尿病、感染)、胎儿结构筛查(排除畸形)及胎心监护。治疗以病因治疗为主:羊水过少可补液或终止妊娠,羊水过多需控制血糖、治疗原发病,不建议自行用药。
五、日常监测与注意事项
孕妇需定期产检(孕24-28周重点监测),动态观察AFI变化;结合胎动计数(正常每小时3-5次)辅助判断。出现胎动减少、腹痛、阴道流水等症状,需立即就医。日常保持均衡饮食,避免劳累,预防羊水量异常风险。