牙痛头痛是什么原因

牙痛伴随头痛的常见原因及应对提示

牙痛与头痛同时出现多由牙齿疾病、神经刺激、局部感染或特殊生理状态引发，需结合症状定位与检查鉴别。

牙齿疾病（最常见原因）

牙髓炎（牙髓感染）或根尖周炎（炎症扩散至根尖周组织）是核心诱因。牙髓炎疼痛呈搏动性，夜间加重，可放射至颞部、额部；根尖周炎因咬合时压力刺激神经，常伴同侧头痛，口腔检查可见深龋洞或牙齿叩痛。

三叉神经痛

三叉神经分支（如上颌支）受压迫或炎症刺激时，表现为单侧面部闪电样剧痛，患者常误判为“牙痛”。疼痛局限于神经分布区（如上下颌、牙龈），发作短暂但频繁，触碰、咀嚼可诱发，需与牙源性疼痛鉴别。

智齿冠周炎

智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发感染，表现为患侧牙龈红肿、溢脓，炎症扩散至咬肌间隙可致张口受限，疼痛放射至颞部或头顶，严重时伴发热、面部肿胀。

鼻窦炎症

上颌窦、额窦炎症刺激邻近牙根（如上颌磨牙），可出现同侧牙痛、鼻塞、脓涕，头痛多局限于患侧面部（晨起加重，弯腰时加剧），鼻腔检查可见黏膜充血，鼻窦CT可明确炎症范围。

特殊人群注意事项

孕妇：雌激素升高致牙龈充血，易患妊娠期牙龈炎，感染可能诱发头痛；

糖尿病患者：免疫力下降，口腔感染进展快，炎症扩散至颌骨间隙易引发头痛；

老年人：牙周萎缩、牙根暴露，易发生逆行性牙髓炎，疼痛放射至头部时需警惕高血压、脑血管病叠加。

提示：若症状持续超3天或伴高热、张口困难，需尽早就医排查口腔/鼻窦/神经病变，避免延误治疗。