病情描述:失眠调养怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
失眠调养需以规律作息、心理调节、环境优化为核心,结合饮食运动,必要时短期遵医嘱使用助眠药物。
规律作息,建立生物钟
固定每日睡眠/起床时间(含周末),午休控制在20-30分钟内,避免熬夜或白天过度补觉。研究证实,规律作息可缩短入睡潜伏期15-20分钟,提升睡眠效率20%以上。睡前2小时避免使用电子设备(手机/电脑),减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。
心理调节与CBT-I
通过正念冥想(如“身体扫描”)、4-7-8呼吸法(吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒)缓解焦虑;认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠首选非药物方案,通过改变对睡眠的负面认知和行为习惯,临床有效率超60%,长期疗效优于药物干预。
优化睡眠环境
保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(耳塞/白噪音机)、温度18-22℃;选择支撑性床垫和高度合适的枕头(成人枕头高度约8-12cm)。避免卧室用于工作娱乐,建立“床=睡眠”的条件反射,提升入睡速度。
饮食与运动辅助
睡前6小时禁咖啡因(咖啡/茶/可乐)、睡前3小时不饮酒;晚餐清淡,睡前1小时可饮温牛奶(含色氨酸)或少量香蕉(含镁)。白天规律运动(如快走、游泳)30分钟,促进血清素分泌,改善睡眠质量,但睡前3小时内避免剧烈运动。
特殊人群与药物使用
老年人需防跌倒,优先非药物干预;孕妇/哺乳期妇女仅遵医嘱短期使用褪黑素;儿童以作息调整和行为干预为主。助眠药物可选非苯二氮类(如唑吡坦)、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),需短期(<2周)使用,避免依赖,严格遵医嘱。