病情描述:口腔溃疡应该怎样治疗
主任医师 中山大学附属第三医院
口腔溃疡的治疗以非药物干预为基础,辅以针对性药物治疗,特殊人群需个性化调整。非药物干预包括局部护理、生活方式优化及营养支持,药物治疗以缓解疼痛、促进愈合为主,必要时针对感染或免疫因素调整方案。
一、非药物干预为主的基础治疗
1.局部护理与环境调整:避免辛辣、过热、刺激性食物,减少烟酒摄入,防止溃疡刺激加重。使用淡盐水或温和漱口水(如含氯己定)每日清洁口腔2-3次,预防继发感染。保证充足睡眠,减少精神压力,均衡摄入维生素B族、维生素C及锌等营养素,增强黏膜修复能力。
二、药物治疗的针对性选择
2.局部用药:疼痛缓解使用含利多卡因的局部麻醉制剂,涂抹或喷雾于溃疡表面快速减轻疼痛;促进愈合选择康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等药物,促进黏膜组织修复;抗炎抗菌可使用含氯己定的漱口水或甲硝唑凝胶(针对明确感染性溃疡)局部应用,抑制炎症反应。
三、特殊人群的治疗注意事项
3.儿童患者:非药物干预优先,保持口腔清洁,避免刺激性食物,使用淡盐水或儿童专用温和漱口水。2岁以下儿童禁用成人药物,疼痛严重时需医生评估后开具儿童剂型,如儿童专用利多卡因凝胶。
4.妊娠期女性:非药物干预为主,通过补充叶酸、维生素B族及锌减少溃疡复发,避免药物风险。必要时在医生指导下使用妊娠安全级药物,如康复新液,避免使用地塞米松等皮质类固醇类药物。
5.老年人与慢性病患者:糖尿病、免疫性疾病患者需严格控制基础病,避免因免疫力低下延缓愈合。避免药物导致的口干、黏膜刺激,与医生沟通调整可能影响口腔环境的药物。