病情描述:孕妇初期头晕怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇初期头晕多因激素波动、血压变化、能量消耗增加、生理性贫血及环境刺激等综合影响,多数为正常生理现象,经合理干预可缓解。
激素波动与血压变化
孕早期雌激素水平显著升高,使外周血管扩张、阻力降低,血压轻度下降(收缩压常降低5-10mmHg),脑部供血相对减少,引发头晕。此为孕期适应过程,通常孕中期后随血压稳定逐渐缓解。
低血糖反应
孕期基础代谢率提高约10%,胎儿能量需求增加,孕妇易出现饥饿感。若空腹时间过长(如超过6小时),血糖偏低(空腹<3.3mmol/L),大脑能量供应不足,导致头晕、心慌、手抖等症状。建议每日5-6餐,少量摄入碳水化合物。
生理性贫血
孕早期血容量增加15%-20%,而红细胞生成速度滞后(仅增加10%左右),约30%孕妇出现血红蛋白浓度下降(<110g/L),形成生理性贫血。脑部供氧不足时,表现为头晕、乏力、面色苍白,可通过饮食补铁(瘦肉、动物肝脏)改善。
体位性低血压
突然从卧位/坐位站起时,重力作用使血液淤积下肢,回心血量骤减,血压骤降(收缩压下降>20mmHg),脑部短暂供血不足,引发头晕。建议缓慢起身,站立前稍作准备动作(如扶物)。
环境与生理反应
闷热、空气不流通或过度疲劳时,自主神经调节紊乱,脑部缺氧或二氧化碳潴留,诱发头晕。保证室内通风、避免高温环境,适当休息可缓解。
注意事项:若头晕频繁发作、持续超10分钟或伴剧烈头痛、视物模糊、血压>140/90mmHg等,需及时就医排查妊娠高血压、贫血加重、低血糖或颈椎病等异常。