病情描述:成人晚上睡觉磨牙是什么原因造成的,有什么好的治疗办法
主任医师 北京协和医院
成人夜间磨牙(睡眠磨牙症)多与心理压力、咬合异常、睡眠障碍及不良生活习惯相关,治疗需结合行为干预、口腔矫治及病因控制,特殊人群需个体化处理。
核心致病因素
心理压力(焦虑、抑郁、工作压力)是首要诱因,约60%患者存在情绪调节异常;咬合因素(牙齿不齐、咬合干扰、夜间颌部肌张力异常)占20%-30%;睡眠呼吸暂停综合征患者磨牙发生率是普通人群的3-4倍;遗传、内分泌紊乱(如甲状腺功能异常)及咖啡因/酒精摄入也可能诱发。
基础行为干预
建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备;通过冥想、深呼吸训练缓解压力,必要时寻求心理咨询;减少咖啡因、酒精摄入,避免睡前剧烈运动;睡前避免进食,可尝试温水泡脚等放松方式。
口腔与医学治疗
咬合异常者需定制夜间咬合垫(牙垫),减轻颌部肌肉负担;严重咬合紊乱者可考虑正畸调整;针对睡眠呼吸暂停患者,使用CPAP呼吸机治疗;药物治疗(如乙哌立松、氯硝西泮等肌肉松弛剂或抗焦虑药)需医生评估后短期使用,避免依赖。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化及压力增加磨牙风险,需优先通过非药物方式缓解(如瑜伽放松),避免药物;老年人若合并高血压、糖尿病,用药需谨慎,需与医生沟通调整;长期服药者(如降压药、抗抑郁药)若出现磨牙,应咨询药师排查药物副作用。
预防与长期管理
定期口腔检查,及时纠正牙齿不齐或咬合问题;保持情绪稳定,通过兴趣爱好、运动释放压力;避免熬夜,保证每晚7-8小时睡眠;若磨牙持续加重(影响生活质量),建议至口腔科或睡眠医学科就诊。