痔疮很痒怎么回事

痔疮瘙痒主要由肛周皮肤受分泌物刺激、局部潮湿摩擦、继发感染或慢性皮肤病变等因素引起，常见于痔疮发作期或长期痔疮患者，需结合具体诱因针对性处理。

1.分泌物刺激：痔疮发作时，痔核表面黏膜分泌黏液，或脱出痔核渗出液体增多，导致肛周皮肤持续潮湿，刺激神经末梢引发瘙痒。长期便秘、久坐导致局部血液循环不畅时，分泌物排出不畅，瘙痒更易加重。

2.局部潮湿与摩擦：痔疮导致肛周静脉回流障碍，皮肤长期充血水肿，日常衣物摩擦、排便时反复擦拭等机械刺激，破坏皮肤角质层，引发瘙痒。孕妇因腹压增高、老年人皮肤松弛者更易出现此类情况。

3.继发感染：痔疮破损或黏膜糜烂时，易继发细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染（如念珠菌），感染后炎症因子刺激神经末梢，瘙痒伴随局部红肿、疼痛或异常分泌物。糖尿病患者、免疫力低下者因伤口愈合能力弱，感染风险更高。

4.慢性皮肤病变：长期瘙痒反复搔抓导致肛周皮肤苔藓化，形成慢性湿疹样改变，表现为皮肤粗糙、脱屑，夜间瘙痒加剧。儿童因清洁习惯差（如未及时清洁肛门）、老年人皮肤萎缩，更易诱发此类病变。

5.应对措施：非药物干预优先，包括温水坐浴（每日1-2次，水温40℃左右）保持局部清洁干燥；避免搔抓，穿宽松透气棉质衣物；饮食调整（减少辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入，预防便秘）。若瘙痒明显，可在医生指导下短期使用外用抗炎止痒药膏（如弱效糖皮质激素软膏）或抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），避免长期自行用药。特殊人群如孕妇、儿童需在医生评估后使用药物，避免刺激胎儿或影响发育。