中风是怎样造成的

中风（脑卒中）是因脑部血管阻塞（缺血性）或破裂（出血性），致血流中断或血液外溢，引发脑组织缺血缺氧或损伤的急性脑血管病。

缺血性中风（占比70%-80%）：最常见类型，因脑血管被血栓或栓塞阻塞血流。血栓来自脑血管动脉粥样硬化斑块破裂（本地血栓），或心脏疾病（如房颤）形成的血栓脱落（心源性栓塞，占脑栓塞20%以上）。短暂性脑缺血发作（TIA）是重要预警，48小时内约10%患者可进展为完全性中风。

出血性中风（占比20%-30%）：分脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血常因长期未控制的高血压（收缩压＞180mmHg）致脑内小动脉（如豆纹动脉）破裂，形成脑内血肿；蛛网膜下腔出血多由脑动脉瘤（约85%）、动静脉畸形破裂，血液流入蛛网膜下腔，引发剧烈头痛、颈项强直。

可控危险因素：高血压是首要风险（收缩压＞140mmHg者中风风险增加3-4倍），糖尿病、高血脂加速血管硬化；吸烟损伤血管内皮，肥胖（BMI＞28）、高盐饮食（每日＞5g）、久坐缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）等均显著增加发病几率。

特殊人群风险：老年人（＞65岁）血管老化、动脉硬化风险高；有中风家族史者（一级亲属患病）遗传易感性增加；女性绝经后雌激素水平下降，血管保护作用减弱；心源性疾病（如房颤）患者需长期抗凝预防血栓脱落。

急性诱发因素：情绪剧烈波动（如暴怒）致血压骤升（收缩压＞200mmHg），诱发血管破裂；剧烈运动、用力屏气（如便秘排便）、过度劳累等可使血压短期骤升，或斑块破裂、血栓脱落，触发中风急性发作。