头晕，恶心，想吐是什么原因

头晕、恶心、想吐是临床常见的复合型症状，可能由前庭系统疾病、偏头痛、脑血管病、代谢异常或感染等多种原因引起，需结合具体表现综合判断。

一、前庭系统疾病（耳源性眩晕）

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）最常见，因头部突然运动（如起床、转头）诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，伴恶心、眼震；梅尼埃病则呈波动性发作，伴耳鸣、听力下降，发作前常有胀满感。特殊人群：老年人需排查耳石脱落，儿童需警惕中耳炎继发的迷路炎。

二、偏头痛性眩晕

女性多见，多有家族史，常于偏头痛发作前出现头晕、畏光、畏声，伴视觉先兆（闪光、盲点），恶心呕吐剧烈。妊娠期女性发作可能加重，需避免强光、噪音等诱因。

三、后循环缺血与脑血管病

多见于中老年人，合并高血压、糖尿病等基础病，表现为突发头晕、肢体麻木、言语不清，伴行走不稳。若持续超过24小时，需警惕脑梗死风险。特殊人群：房颤患者需排查心源性栓塞，需紧急就医。

四、代谢与内科疾病

低血糖（饥饿感、冷汗、手抖）、体位性低血压（久坐站起时头晕）、电解质紊乱（呕吐/腹泻后）是常见诱因。糖尿病患者需警惕低血糖昏迷，肾功能不全者易因低钾血症诱发眩晕。

五、感染性因素

病毒感染（如感冒、胃肠炎）初期可出现头晕、恶心，伴发热、咽痛、腹泻。婴幼儿脱水风险高，需监测尿量、皮肤弹性。特殊人群：免疫低下者感染后症状可能迁延，需避免自行用药。

若症状持续超24小时、伴随肢体无力或意识障碍，需立即就医。日常注意规律饮食、避免突然起身，老年人需定期筛查脑血管与前庭功能。