病情描述:孩子有自闭症怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子确诊自闭症后,应尽早开展以教育干预为主、家庭与专业机构协同的综合支持,结合行为训练、教育调整及必要的药物对症治疗,以改善社交沟通能力和生活质量。
一、尽早进行专业诊断与评估
建议至儿童发育科或精神科就诊,通过标准化量表(如ADI-R、ADOS)及发育史采集,明确核心症状(社交障碍、语言沟通异常)、共患病(如智力障碍、癫痫)及严重程度,制定个性化干预方案。
二、实施循证行为干预
优先采用应用行为分析(ABA)、社交故事疗法等循证方法,重点提升语言理解、情绪管理及自理能力;低龄儿童可结合感觉统合训练,改善感官处理问题(如触觉敏感),减少刻板行为。
三、构建支持性教育环境
学校层面制定个体化教育计划(IEP),提供小班级教学、感官调节空间(如降噪教室);家庭中减少环境刺激,建立规律作息,通过角色扮演、图片提示辅助孩子掌握社交规则,促进融合教育。
四、家庭与多学科协作支持
家长需接受专业培训,学习行为管理技巧(如正向强化法);加入家长互助组织获取心理支持,避免焦虑情绪传递。定期与医生、治疗师沟通,动态调整干预目标(如从基础自理转向社会适应)。
五、规范药物对症治疗
药物仅用于缓解共病症状,需严格遵医嘱:哌甲酯(兴奋剂)改善多动,阿立哌唑(非典型抗精神病药)管理情绪,舍曲林(SSRI)缓解焦虑;禁用自行用药,重点监测副作用(如心率、体重变化)。
注:干预效果存在个体差异,需持续追踪(每6-12个月评估),青少年及成人阶段可侧重职业适应与独立生活技能培养。