病情描述:佝偻病对宝宝危害有那些
副主任医师 武汉大学人民医院
佝偻病是因维生素D缺乏导致钙磷代谢异常,对宝宝危害显著,主要包括骨骼发育畸形、生长迟缓、免疫力下降、神经肌肉异常及远期健康风险。
骨骼发育畸形
维生素D缺乏致肠道钙吸收不足,血钙、血磷下降,骨骼矿化受阻,临床出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸及下肢O型/X型腿等典型畸形。早产儿、双胞胎等高危儿发生率更高,畸形不仅影响外观,还可能限制肢体活动,甚至压迫心肺功能。
生长发育迟缓
钙磷代谢异常直接阻碍骨骼纵向生长,骨密度降低,骨龄落后于实际年龄,表现为身高体重增长缓慢。长期营养摄入不足与生长滞后相互影响,形成恶性循环,需通过早期补充维生素D促进骨骼发育。
免疫力下降
维生素D参与免疫细胞分化与功能调节,缺乏时T细胞、巨噬细胞活性降低,宝宝易反复感染呼吸道、胃肠道疾病。感染导致食欲下降、营养吸收不足,进一步加重维生素D缺乏,需加强预防与治疗。
神经肌肉功能异常
低钙血症引发神经肌肉兴奋性增高,出现夜间惊啼、易惊、多汗、手足抽搐等症状,严重时喉痉挛导致呼吸困难,甚至窒息。早产儿、人工喂养儿更易因维生素D摄入不足诱发,需紧急补充钙剂。
远期健康风险
流行病学研究表明,儿童期佝偻病与成年后骨质疏松、骨关节炎发病风险升高相关。早期规范补充维生素D可显著降低骨骼代谢异常的远期危害,建议持续补充至青春期,定期监测骨健康指标。
特殊提示:早产儿、双胞胎、人工喂养儿等高危宝宝更易缺乏维生素D,需在医生指导下预防性补充;必要时遵医嘱使用维生素D制剂及钙剂,不可自行调整剂量。