宝宝老咳不好怎么办

宝宝长期咳嗽（超过2周）需优先明确病因，结合家庭护理与规范干预，避免盲目用药。

一、明确咳嗽性质与持续时间

区分干咳/湿咳（有无痰液）、持续时长（>2周为慢性咳嗽），记录伴随症状：发热、喘息、呼吸急促、精神萎靡、拒食等。若出现上述异常，尤其是6个月以下婴儿、早产儿或有基础疾病者，需立即就医排查。

二、科学家庭护理干预

保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘、香水等刺激；少量多次补水（6个月以上可喂温水），湿化气道；拍背排痰（空心掌由下向上轻拍背部）；饮食清淡，避免过甜、过咸食物；鼻塞流涕时用生理盐水滴鼻缓解鼻后滴漏。

三、排查常见病因

儿童慢性咳嗽常见原因：上呼吸道感染后鼻后滴漏（伴鼻塞流涕）、过敏性咳嗽（接触花粉/尘螨后加重）、胃食管反流（喂奶后呕吐）、支气管异物（有呛咳史）、下呼吸道感染（肺炎/支气管炎，伴发热咳痰）。需结合症状特点，必要时做血常规、胸片、过敏原检测等。

四、药物使用原则

仅对症列举药物（需医生诊断后使用）：祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）、抗过敏药（氯雷他定、西替利嗪，用于过敏相关）、支气管扩张剂（沙丁胺醇，缓解喘息）。避免自行使用成人镇咳药（如右美沙芬），6岁以下儿童慎用复方感冒药。

五、特殊人群注意事项

早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病患儿，咳嗽易进展为重症，需更密切观察；6个月以下婴儿咳嗽时，因排痰能力弱，易窒息，避免呛奶；持续咳嗽伴发热超过3天、精神差、呼吸>50次/分（婴儿），提示病情较重，需紧急就诊。