病情描述:孕妇血压高怎么办啊
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇血压高(妊娠期高血压)处理需分阶段进行,优先通过非药物干预控制血压,同时密切监测病情变化,必要时遵医嘱使用药物。
1.非药物干预措施
1.1生活方式调整:饮食以低盐(每日盐摄入≤5g)、高蛋白(如瘦肉、鱼类、豆制品)、适量膳食纤维(蔬菜、全谷物)为主,每日饮水1500~2000ml预防脱水。左侧卧位休息,每日保证8~10小时睡眠,避免长时间站立或弯腰劳作。保持情绪稳定,通过听音乐、散步等方式缓解焦虑,减少情绪波动对血压的影响。孕期体重增长控制在11.5kg以内,每周增重不超过0.5kg,避免体重增长过快加重血管负担。
1.2血压监测:每日早晚固定时间测量血压,记录收缩压、舒张压数值及变化趋势。若血压持续≥140/90mmHg,或单次测量收缩压≥160mmHg、舒张压≥110mmHg,需立即联系产科医生。
2.需医疗干预的情况及处理
2.1症状预警:出现持续性头痛、视物模糊、右上腹疼痛、下肢水肿加重、尿中泡沫增多等症状,可能提示子痫前期,需24小时内就医。
2.2药物治疗:经医生评估后,可使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,具体用药方案需严格遵医嘱。
3.高危孕妇特别注意事项
3.1高危因素管理:有慢性高血压、糖尿病、肥胖(BMI≥28)或子痫前期病史的孕妇,需提前建立孕期档案,每2~4周产检一次,重点监测血压、尿蛋白及肝肾功能。
3.2禁忌行为:禁止自行服用降压药或保健品,避免吸烟、饮酒及摄入过量咖啡因(每日≤200mg),防止加重血管痉挛风险。