病情描述:产妇月子里发烧怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
产妇月子里发烧需优先明确病因(感染性/非感染性),及时就医对症处理,同时加强护理与哺乳安全,特殊情况需密切监测。
一、及时就医,明确病因
月子发烧可能由感染(乳腺炎、产道/子宫感染)或非感染(涨奶、感冒、脱水)引起。需通过血常规、恶露检查、乳腺超声等排查,尤其警惕持续高烧(≥39℃)或伴随胸痛、恶露异味、切口红肿,提示感染风险,需医生评估是否使用抗生素(如头孢类),避免延误病情。
二、非感染性发烧的处理
涨奶导致的低烧(38℃左右),优先排空乳汁(哺乳/吸奶器),冷敷乳房15分钟后热敷缓解淤积;产后2-3天轻微“吸收热”(<38.5℃)无需用药,多喝水即可,避免过度捂汗。
三、对症护理与哺乳安全
体温<38.5℃可物理降温(温水擦浴、退热贴);体温≥38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚(哺乳期相对安全),禁用布洛芬(可能影响婴儿肾功能);哺乳前洗手、清洁乳头,若需暂停哺乳,需提前咨询医生并储存乳汁,避免自行服用中药/复方感冒药。
四、预防感染与生活管理
保持乳房清洁,哺乳后及时排空;室内每日通风2次(每次30分钟),避免去人群密集处;发烧期间补充高蛋白(鸡蛋、瘦肉)、维生素C(橙子、猕猴桃),保证6-8小时睡眠,增强免疫力。
五、特殊人群与高危预警
高龄产妇、合并糖尿病/高血压者,需缩短就医间隔;若发烧超24小时、恶露腥臭/量多、胸痛加剧或出现黄疸,立即联系产科,必要时住院抗感染治疗。高危症状(呼吸困难、剧烈头痛)需拨打急救电话,避免延误重症感染。