哪些人比较容易得老年痴呆

哪些人比较容易得老年痴呆？年龄增长、有家族遗传史、患有高血压/糖尿病等慢性病、长期不良生活方式或脑外伤史者，以及认知功能轻度下降人群更易患老年痴呆（阿尔茨海默病）。

年龄增长是首要危险因素

65岁以上人群患病率随年龄显著上升，每增加5岁风险翻倍，85岁以上人群患病率可达30%-40%。《自然·神经科学》研究显示，大脑衰老伴随神经元进行性丢失与β淀粉样蛋白沉积，直接加速认知功能衰退。

携带特定遗传基因者风险升高

APOEε4基因是最明确的遗传风险因子，携带该基因者患病概率是常人的3-4倍。此外，早发性家族性AD（占病例1%以下）与PS1、PS2、APP基因突变相关，散发性AD则由多基因与环境共同作用。

慢性病患者需重点关注

高血压、糖尿病、高血脂是AD的独立危险因素。《新英格兰医学杂志》指出，中年高血压患者血管损伤加速脑退化，糖尿病患者脑血管微梗死累积达50%，均显著增加认知衰退风险。

不良生活方式可干预

长期吸烟使血管炎症风险升高2-3倍，酗酒直接损伤神经元，缺乏运动降低脑血流30%。《柳叶刀》研究证实，每周≥150分钟中等强度运动可降低AD风险30%，高糖高脂饮食则通过加速脑淀粉样蛋白沉积恶化认知。

特殊人群需警惕

女性绝经后雌激素波动可能增加风险（雌激素水平下降影响神经可塑性），脑外伤（反复撞击者）、轻度认知障碍（MCI，5年内转化AD概率10%-15%）及社会隔离者风险更高。建议MCI人群定期认知筛查，通过控糖、运动等干预延缓进展。