病情描述:睡觉时身体动不了怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睡觉时身体无法活动多为睡眠瘫痪(生理性),少数与睡眠呼吸障碍、药物影响或特殊生理状态相关。
睡眠瘫痪(生理性)
睡眠中身体短暂无法活动最常见于睡眠瘫痪,源于快速眼动(REM)睡眠期大脑意识苏醒但肌肉仍处于弛缓状态(此时肌肉松弛以防止梦境中肢体动作)。若突然从REM期醒来,大脑清醒却无法控制肢体,便会出现“动不了”的感觉。长期压力、睡眠剥夺、作息紊乱是主要诱因。
睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者因气道反复阻塞,睡眠中频繁呼吸暂停,血氧骤降导致肢体活动受限。典型伴随症状有打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡,肥胖、中年男性及高血压患者风险较高。
周期性肢体运动障碍/不宁腿综合征
周期性肢体运动障碍表现为睡眠中周期性腿部肌肉收缩(每20-40秒一次),干扰睡眠连续性,使人感觉肢体沉重无法活动。不宁腿综合征则是睡前腿部“蚁走感”,活动后缓解,夜间加重,导致入睡困难及睡眠中肢体“动弹不得”。
药物或物质影响
抗抑郁药、苯二氮类镇静剂、酒精等会抑制中枢神经与肌肉活动,尤其在药物起效或代谢期间,可能诱发短暂睡眠中肢体活动障碍。需注意避免睡前过量饮酒或自行调整药物剂量。
特殊生理状态
孕妇因孕期体重增加、激素变化加重呼吸负担,老年人群因肌肉力量减弱、神经调节能力下降,均可能在睡眠中出现肢体活动受限。帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病患者,因神经传导异常,也易出现睡眠中肢体僵硬无法活动。
(注:若频繁发生且伴随呼吸暂停、剧烈头痛等症状,建议及时就医排查病因。)