病情描述:儿子咳嗽厉害怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童剧烈咳嗽需先明确病因,通过家庭护理、对症处理、病因治疗及特殊情况处理综合应对,必要时及时就医。
一、明确病因与观察症状
儿童剧烈咳嗽的常见诱因包括呼吸道感染(病毒/细菌)、过敏、异物吸入或哮喘等。家长需重点观察:是否发热、喘息、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神状态、痰液颜色(黄绿浓痰提示细菌感染),初步判断病情严重程度。
二、家庭护理基础措施
保持室内湿度50%-60%,避免干燥或闷热刺激;多饮温水(每日100-200ml,按年龄调整),帮助稀释痰液;婴幼儿可适当抬高上半身(15°-30°)缓解夜间咳嗽;避免接触二手烟、粉尘、冷空气等诱发因素。
三、对症处理药物选择
需遵医嘱用药:感染性咳嗽伴痰黏可用祛痰药(氨溴索);干咳影响睡眠可短期用右美沙芬(6岁以上适用);过敏引发咳嗽可使用抗组胺药(氯雷他定)。注意:复方感冒药、含可待因药物禁用于2岁以下儿童,避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
新生儿(<1月)剧烈咳嗽需立即就医,病情进展快易致肺炎;
1-3岁婴幼儿咳嗽伴喘息、拒奶,警惕哮喘或肺炎;
6岁以上儿童咳嗽持续>2周,需排查慢性支气管炎或异物残留。
五、紧急就医指征
出现以下情况必须立即就诊:①持续高热(>39℃)超3天;②呼吸费力(鼻翼扇动、肋骨凹陷);③咳出带血痰或铁锈色痰;④精神萎靡、嗜睡或烦躁;⑤咳嗽影响进食睡眠超2天。
提示:儿童咳嗽用药需严格遵医嘱,避免盲目使用镇咳药掩盖病情。日常注意增强免疫力,减少感染风险。