内痔疮的治疗有哪些方法

内痔疮治疗以保守干预为基础，结合药物、注射、微创或手术等方法，需根据病情分度及个体情况选择。

保守治疗（基础措施）

调整饮食结构（每日摄入25-30g膳食纤维，如燕麦、芹菜，搭配1500-2000ml饮水），避免辛辣刺激；养成规律排便习惯（5-10分钟内完成，避免久蹲）；避免久坐久站，适当运动（如提肛运动）；便后温水坐浴（40℃温水，每次10-15分钟），可促进局部血液循环。

药物治疗（对症缓解）

局部用药：复方角菜酸酯栓/乳膏（保护黏膜、止血）、麝香痔疮栓（消肿止痛）；口服药物：地奥司明片（改善静脉循环）、乳果糖口服液（软化大便）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需经医生评估后用药，避免刺激性药物。

注射治疗（Ⅰ-Ⅱ度适用）

采用消痔灵注射液等硬化剂注射，使痔核纤维化萎缩。适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔，治疗后可能出现短暂肿胀、疼痛，需避免剧烈活动，观察有无便血。

微创治疗（Ⅱ-Ⅲ度适用）

胶圈套扎术（RPH）：通过橡胶圈阻断痔核血供，使其坏死脱落，创伤小、恢复快；激光/射频治疗（如CO激光）：利用热效应凝固痔体，适用于孤立性内痔。

手术治疗（Ⅲ-Ⅳ度首选）

传统外剥内扎术：适用于各类内痔；PPH（吻合器痔上黏膜环切术）：适用于环状脱垂内痔，术后疼痛轻、恢复快。老年或合并糖尿病患者需术前控制基础疾病，术后加强创面护理，预防感染。

特殊人群注意事项：孕妇优先保守治疗，避免药物刺激；老年人术后需延长护理周期，预防血栓；糖尿病患者需严格控糖，促进创面愈合。