偏头疼怎么办啊

偏头痛急性发作时，优先采用非药物干预措施，如冷敷/热敷、放松训练及规律作息，结合诱因规避；症状持续时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药或曲坦类药物缓解。长期预防需调整生活方式，特殊人群用药需谨慎。

一、非药物干预措施：冷敷适用于搏动性头痛，用冰袋裹毛巾敷太阳穴/颈部15-20分钟；热敷对肌肉紧张型头痛有效，温热毛巾敷颈肩。放松训练可通过渐进性肌肉放松（每天15分钟）或4-7-8呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）缓解疼痛。规律作息可减少发作频率，固定睡眠时长7-8小时，避免熬夜或突然中断睡眠。

二、药物治疗与禁忌：急性发作可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚；严重发作可选用曲坦类药物（如舒马曲坦），但6岁以下儿童禁用曲坦类，孕妇需经医生评估后使用。

三、生活方式调整：减少含亚硝酸盐的加工食品、酒精及咖啡因摄入，增加镁含量食物（菠菜、杏仁）。规律运动（每周3次，每次30分钟快走）可降低发作频率，急性发作时避免剧烈运动。压力管理可通过正念冥想（每天10分钟）或瑜伽，研究显示能缓解头痛强度。

四、特殊人群应对：儿童急性发作优先物理干预，避免自行用药；孕妇禁用麦角类药物，优先非药物；高血压患者慎用非甾体抗炎药，避免血管收缩风险；老年患者优先选择对乙酰氨基酚，减少药物副作用。

五、长期预防与诱因管理：每月发作≥4次需就医，可在医生指导下使用钙通道拮抗剂（如氟桂利嗪）或β受体阻滞剂（如普萘洛尔）。记录发作日记，明确诱因（强光、奶酪等）并规避，减少发作频率。